Jouw naam Jouw e-mail (Deze is nodig voor ontvangen van de resultaten) nee soms regelmatig vaak heel vaak Hebt u de afgelopen week last gehad van • Duizeligheid of licht gevoel in hoofd? NeeSomsRegelmatigVaakHeel vaak • Pijnlijke spieren? NeeSomsRegelmatigVaakHeel vaak • Pijn in de nek? NeeSomsRegelmatigVaakHeel vaak • Pijn in de rug? NeeSomsRegelmatigVaakHeel vaak • Hoofdpijn? NeeSomsRegelmatigVaakHeel vaak • Pijn in de buikstreek? NeeSomsRegelmatigVaakHeel vaak • Moeite met helder denken? NeeSomsRegelmatigVaakHeel vaak • Moeite met in slaap komen? NeeSomsRegelmatigVaakHeel vaak • Bang om het huis uit te gaan? NeeSomsRegelmatigVaakHeel vaak Bent u de afgelopen week • Neerslachtig geweest? NeeSomsRegelmatigVaakHeel vaak • Aan het piekeren geweest? NeeSomsRegelmatigVaakHeel vaak • Onrustig aan het slapen? NeeSomsRegelmatigVaakHeel vaak • Lusteloos geweest? NeeSomsRegelmatigVaakHeel vaak • Angstig geweest in het bijzijn van anderen? NeeSomsRegelmatigVaakHeel vaak • Veel bezig geweest met nare gebeurtenissen uit het verleden? NeeSomsRegelmatigVaakHeel vaak Voelde u zich de afgelopen week? • Gespannen? NeeSomsRegelmatigVaakHeel vaak • Snel geïrriteerd? NeeSomsRegelmatigVaakHeel vaak • Angstig? NeeSomsRegelmatigVaakHeel vaak • Snel emotioneel? NeeSomsRegelmatigVaakHeel vaak Hebt u de afgelopen week het gevoel? • Dat u uw uiterste best moet doen om iets af te krijgen? NeeSomsRegelmatigVaakHeel vaak • Dat alles zinloos is? NeeSomsRegelmatigVaakHeel vaak • Dat u tot niets kunt komen? NeeSomsRegelmatigVaakHeel vaak • Dat het leven niet de moeite waard is? NeeSomsRegelmatigVaakHeel vaak • Dat u geen belangstelling hebt voor mensen om u heen? NeeSomsRegelmatigVaakHeel vaak • Dat u het niet meer aankunt? NeeSomsRegelmatigVaakHeel vaak • Dat het beter zou zijn als u dood bent? NeeSomsRegelmatigVaakHeel vaak • Dat u geen plezier meer heeft? NeeSomsRegelmatigVaakHeel vaak Opmerkingen
